segunda-feira, 2 de janeiro de 2012

Lesões na córnea: incidência e fatores de risco em Unidade de Terapia Intensiva

Corneal injuries: incidence and risk factors in the Intensive Care Unit


Lesiones en la córnea: incidencia y factores de riesgo en Unidad de Terapia Intensiva

      Artigo de Andreza Werli-Alvarenga, Flávia Falci Ercole, Fernando Antônio Botoni, José Aloísio Dias Massote Mourão Oliveira e Tânia Couto Machado Chianca, foi publicado em 2011 pela Revista Latino-Americana de Enfermagem.
      O estudo teve como objetivo estimar a incidência das lesões na córnea, identificar os fatores de risco e propor modelo de predição de risco para o desenvolvimento de lesão na córnea, em pacientes adultos, em unidade de terapia intensiva, de um hospital público. Para isso foi  estudo de coorte prospectiva, realizado em uma UTI de pacientes adultos de um hospital público, em Belo Horizonte, MG, com uma amostra de 254 pacientes. Os dados foram analisados por estatística descritiva, univariada e de regressão logística. As variáveis dependentes para a determinação da incidência foram lesão na córnea e tipo de lesão na córnea - puntacta e úlcera de córnea. As variáveis independentes (fatores de risco para lesão na córnea), selecionadas na literatura foram: UTI, grau de contaminação da cirurgia, modo ventilatório, idade, sexo, procedência, tempo de internação na UTI, tempo de internação até o aparecimento da lesão na córnea, Acute Physiology andChronic Health Disease Classification System II - APACHE II, Terapheutic Interventions System Score (TISS 28), tipo de paciente, American Society of Anesthesiologists (ASA), diagnóstico médico, tempo de pós-operatório, estimativa de peso, estimativa de altura, presença de edema, localização do edema, sedação, escala de coma de Glasgow (ECG), escala de sedação de Ramsay, entubação, traqueostomia (TQT), outro dispositivo de assistência ventilatória, ventilação mecânica (VM), tempo de VM, ventilação não invasiva (VNI), tempo de VNI, fração inspirada de oxigênio (FiO2), pressão expiratória final (PEEP), piscar de olhos por minuto, exposição do globo ocular, grau de exposição do globo ocular, hemorragia conjuntival, colonização/infecção ocular, secreção do olho direito e do esquerdo, microrganismo do olho direito e do esquerdo, pneumonia, medicamentos em uso, estado nutricional, balanço hídrico acumulado (BHA), grau de elevação da cabeceira, fixação do tubo orotraqueal (TOT) ou TQT,,temperatura da unidade, dosagem de albumina, contagem de leucócitos, dosagem de proteínas totais e dosagem de sódio sérico.


Descritores: Doenças da Córnea; Úlcera da Córnea; Fatores de Risco; Diagnóstico de Enfermagem; Unidades de Terapia Intensiva; Enfermagem.
Descriptors: Corneal Diseases; Corneal Ulcer; Risk Factors; Diagnosis of Nursing; Intensive Care Units; Nursing.
Descriptores: Enfermedades de la Córnea; Úlceras Corneales; Factores de Riesgo; Diagnóstico de Enfermería; Unidades de Cuidados Intensivos; Enfermería.


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