Efeitos da infusão contínua profilática de fenilefrina sobre a estratégia de redução da massa de anestésico local em pacientes submetidas à raquianestesia para cesariana

Effects of prophylactic continuous infusion of phenylephrine on reducing the mass of local anesthetic in patients undergoing spinal anesthesia for cesarean section

Efectos de la infusión continua profiláctica de fenilefrina sobre la estrategia de reducción de la masa de anestésico local en pacientes sometidas a la raquianestesia para cesárea

       Artigo de Vinícius Pereira de Souza,  José Luiz Gomes do Amaral,  Maria Ângela Tardelli,  e Américo Massafuni Yamashita, foi publicado em 2011 pela Revista Brasileira de Anestesiologia.

       Este estudo teve por objetivo avaliar, comparativamente, os efeitos da infusão contínua profilática de fenilefrina sobre os resultados maternos e conceptuais, na hipótese de duas massas diferentes de anestésico local habitualmente administradas em raquianestesia para cesariana eletiva. Para isso realizou-se ensaio clínico prospectivo, não aleatório, com 60 gestantes a termo admitidas para cesariana eletiva. Alocaram-se as pacientes em dois grupos, na dependência da dose de bupivacaína hiperbárica administrada na raquianestesia, 12 ou 8 mg, acrescida de 5 µg de sufentanil e 100 µg de morfina. Realizou-se hidratação com 10 mL.kg^-1 de solução lactato de Ringer antes do bloqueio. Logo após, iniciou-se infusão contínua de 100 µg.min^-1 de fenilefrina, mantendo a pressão arterial nos valores basais. Avaliaram-se: nível de bloqueio anestésico, o consumo de vasopressores, incidência de eventos adversos maternos e condições do recém-nascido. 

Unitermos: ANESTESIA: Obstétrica; ANESTÉSICOS: Local, bupivacaína; CIRURGIA: Cesárea; COMPLICAÇÕES; DROGAS: Fenilefrina; TÉCNICAS ANESTÉSICAS: Regional, subaracnóidea.

Keywords: Phenylephrine; Anesthesia, Obstetrical; Cesarean Section; Hypotension; Bupivacaine.

Descriptores: ANESTESIA: Obstétrica; ANESTÉSICOS: Local, bupivacaína; CIRUGÍA: Cesárea; COMPLICACIONES; FÁRMACOS: fenilefrina; TÉCNICAS ANESTÉSICAS: Regional, subaracnoidea.

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